심근경색 치료는 크게 막힌 혈관을 넓히는

 관혈적 치료와 이후 약물치료로 나눌 수 있다고 합니다. 

관동맥이 100% 막혀서 응급으로 혈관 재개통이 필요한 

심근경색 증상의 경우에는 가능한 한 빠른 시간 내에 막힌 

혈관을 넓히는 시술 또는 약물이 필요하며 관동맥이 

완전히 막히지 않은 경우에는 쇼크가 동반되는 경우와 

같이 특수한 아니면 약물치료 후 안정된 상태에서 

스텐트 시술 등을 할 수 있다고 합니다. 


심근경색 스텐트 시술은 혈관 안으로 도관을 삽입하여 

풍선으로 넓히고 스텐트라는 철망을 삽입하여 혈관을 

수리하는 시술로 혈전이 생겨서 혈관이 막히는 것을 

예방하는 것으로 심근경색에 대한 중요한 

약물 치료 목적 중 하나로 스텐트 혈전증의 

치사율이 50%에 달할 정도로 상당히 높다고 합니다. 

심근경색 스텐트 시술 후에도 대부분의 환자들은

 혈전 억제제인 아스피린과 플라빅스를 포함하여 

심장 보호 효과가 부가적으로 있는 혈압약을 

복용하게 되며 고지혈증 약물 그리고 당뇨가 있는 경우 

경구 혈당 강하제, 인슐린을 처방받게 된다는군요.

 

 

 

관상동맥 시술의 종류

 

*관상동맥 풍선 확장술

- 좁아진 부위에 특수 재질로 된 풍선을 넣어서 혈관을 넓히는 시술입니다.


*관상동맥 스텐트 삽입술

- 시술 방법은 풍선 확장술과 비슷하고, 특수 재질로 

된 금속을 넣어서 혈관을 넓히는 시술입니다.

  풍선 확장술은 시술이 끝나고 제거하지만, 스텐트 삽입술은

 제거하지 않고 그래도 둡니다. 다시 혈관 협착이 일어나는 것을

 방지하고 단단한 지지대로서 역할을 합니다.

어떤 스텐트는 혈관을 넓히고 지지하는 역할 이외에도 

약물을 방출하기도 합니다.

스텐트를 삽입한다고 해서 혈전이 발생하지 않는 것이 아닙니다.  

이론적으로는 부작용이 없는 것 같지만, 

실제로는 혈전이라는 부작용이 나타납니다.

이 혈전이 심장  혈액을 막아서 심장 마비 또는 

사망에 이르게 할수 있읍니다.

그래서 이 시술을 받은 사람은 혈전이 생기는 걸 방지하는 약물을 

복용합니다. 모든 사람이 부작용이 발생하는 것이 아니라 일부에서 

나타나는 것이기 때문에 시술이 관찰이 필요합니다.


*관상동맥 죽상종 제거술

- 막힌 부분을 특수한 칼로 깎아내는 시술입니다.


*관상동맥 우회술
- 풍선 확장술, 스텐트 삽입술, 죽상종 제거술 등의 시술이 어렵거나 , 

여러개의 혈관이 막힌 경우 흉부외과에서 실시합니다.


스텐트 삽입술이 그 중에서 가장 부작용이 적고 위험 부담이 적은 시술입니다

심장 혈관을 막아 혈액 흐름을 방해하는 것은 동물성 지방입니다. 

그러므로 이 지방이 쌓이지 않게 하는 것이 중요합니다.


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